Co roku Narodowy Fundusz Zdrowia wprowadza zmiany w liście leków refundowanych. Od 1 kwietnia 2025 r. nastąpiły kolejne zmiany na liście refundowanych leków. Zostały do niej dopisane nowe leki, ale wiele z niej zostało również skreślonych. Ministerstwo Zdrowia opublikowało nową listę zakresu refundacji dla pacjentów. Znajdują się na niej nie tylko konkretne leki, ponieważ refundacją mogą być również objęte terapie i szczepienia.
Nowości na liście refundacji od 1 kwietnia 2025 r.
Ministerstwo Zdrowia ogłosiło kolejne zmiany w wykazie leków refundowanych, które wejdą w życie od 1 kwietnia 2025 r. Z początkiem kwietnia 2025 roku w życie wchodzą kolejne zmiany na liście leków refundowanych. Najważniejszą nowością w refundacji aptecznej jest wprowadzenie szczepionki Abrysvo przeciw syncytialnemu wirusowi oddechowemu (RSV). Preparat będzie dostępny dla dwóch grup: niemowląt (poprzez zaszczepienie matki pod koniec ciąży) oraz pacjentów powyżej 60. roku życia. Rozszerzono także refundację szczepionki Shingrix przeciwko półpaścowi dla osób od 18. roku życia z grup ryzyka (m.in. z przewlekłymi chorobami serca, płuc, cukrzycą, nowotworami, chorobami autoimmunologicznymi, HIV). Na listę bezpłatnych leków 65+ trafiły także nowe preparaty na nadciśnienie: Tolutris (telmisartan z amlodypiną i hydrochlorotiazydem) oraz Vabinxo (walsartan z indapamidem).
W zakresie refundacji programów lekowych pojawiły się nowe terapie dla pacjentów onkologicznych i przewlekle chorych. W leczeniu nowotworów refundacją objęto m.in.: Imfinzi + Imjudo (niedrobnokomórkowy rak płuca), Alecensa (pooperacyjne leczenie raka płuca), Verzenios (rak piersi), Rubraca (rak jajnika), Elrexfio i Talvey (szpiczak plazmocytowy), Talzenna (rak prostaty), Opdivo (czerniak), Calquence (białaczka limfocytowa), Jemperli (rak endometrium). Z kolei w terapii nieonkologicznej refundacją objęto m.in. Kaftrio + Kalydeco (mukowiscydoza), Nucala (EGPA i HES), Livtencity (zakażenia CMV), Amvuttra (amyloidoza transtyretynowa), Kinpeygo (nefropatia IgA) czy bewacyzumab (choroby siatkówki).
Wprowadzono również istotne zmiany we wskazaniach refundacyjnych dla niektórych leków psychiatrycznych i neurologicznych. Refundację rozszerzono dla lurazydonu i brexpiprazolu stosowanych w leczeniu schizofrenii od 13. roku życia, a także dla Metylfenidatu w terapii ADHD pod warunkiem prowadzenia kompleksowego leczenia z udziałem psychoterapii. Dodatkowo refundacją został objęty Haloperidol m.in. w leczeniu schizofrenii, choroby Huntingtona czy upośledzenia umysłowego.
Zmiany dotyczą także programów lekowych m.in. w leczeniu mukopolisacharydozy typu II, stwardnienia rozsianego (kladrybina), czerniaka (niwolumab), chorób siatkówki (farycymab), nocnej napadowej hemoglobinurii (PNH), neurofibromatozy typu 1, nowotworów neuroendokrynnych, raka tarczycy (sorafenib), a także w leczeniu WZW typu C u dzieci.
Kolejne nowości objęły również refundację immunoterapii alergenowej w leczeniu alergii na roztocze kurzu domowego. Preparaty Actair i Staloral 300 były dotąd refundowane jedynie dla pacjentów w wieku 12–18 lat. Od 1 kwietnia 2025 r. refundacją zostaną objęci również dorośli w wieku 18–65 lat, u których na podstawie dokładnego wywiadu klinicznego oraz testów alergicznych (punktowe testy skórne lub swoiste IgE) rozpoznano umiarkowany do ciężkiego alergiczny nieżyt nosa lub astmę oskrzelową wywołaną przez alergię na kurz domowy, nie w pełni kontrolowaną dotychczasowym leczeniem.
W obszarze kardiologii refundacją z odpłatnością 30 proc. objęto kolejne substancje o potwierdzonej skuteczności terapeutycznej: flekainid (Flecainide acetate Holsten) w zaburzeniach rytmu serca, klonidynę (Iporel) i zofenopryl (Zofenil) w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Ponadto refundacją objęto kolejne preparaty eplerenonu (Eleveon, Eplenocard, Eplerenon Medical Valley), torasemidu (Torsemed) oraz trimetazydyny (Setal MR, Trimeductan MR) stosowane w niewydolności serca i stabilnej dławicy piersiowej. Dla pacjentów w wieku 65+, wymienione preparaty dostępne będą bezpłatnie. Do wykazu włączono także dwa nowe preparaty złożone wskazane w leczeniu nadciśnienia tętniczego: Tolutris (telmisartan z amlodypiną i hydrochlorotiazydem) oraz Vabinxo (walsartan z indapamidem), które również zostaną objęte refundacją bezpłatną w grupie seniorów. Wśród dodatkowych nowości refundacyjnych znalazły się m.in. odpowiedniki leków już obecnych na rynku: Auricid (Allopurinol), Doxycycline Genoptim, Enoxaparin sodium Ledraxen, Sitagliptin TZF, Telmisartan Aurovitas oraz Zylena (Olanzapine).
Leki, które od 1 kwietnia 2025 r. straciły refundację
Z początkiem kwietnia 2025 r. weszła w życie nowa lista leków refundowanych, w której znalazły się nie tylko rozszerzenia i nowe terapie, ale także usunięcia niektórych preparatów z wykazu refundacyjnego. W przypadku kilku popularnych leków decyzja o zakończeniu refundacji wynikała z braku wniosku o jej przedłużenie lub wnioskowanego przez producenta skrócenia okresu refundacji. Oznacza to, że pacjenci korzystający dotąd z refundowanych wersji tych preparatów, będą musieli od kwietnia pokrywać pełną cenę zakupu z własnych środków.
Wśród leków, które przestają być refundowane, znalazły się preparaty stosowane w terapii różnych schorzeń przewlekłych. Refundacji nie będzie już podlegać lek Anzorin (Olanzapine) stosowany m.in. w leczeniu schizofrenii i zaburzeń afektywnych dwubiegunowych. Podobny los spotkał ApoRopin (Ropinirole), wykorzystywany w leczeniu choroby Parkinsona oraz zespołu niespokojnych nóg. Z wykazu refundacyjnego usunięto również leki przeciwzapalne i przeciwbólowe: Meloxistad i Opokan forte (oba zawierające meloksykam), a także stosowany w terapii alergii Nossin (Levocetirizine). Zmiany obejmują również preparaty kardiologiczne i urologiczne – refundacja przestaje obowiązywać dla Simvastatin Aurovitas (obniżanie poziomu cholesterolu), Telmisartan Mylan (nadciśnienie tętnicze) oraz Urostad (Tamsulosin), stosowanego w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego.
Pacjenci przyjmujący dotąd wymienione leki powinni skonsultować się ze swoim lekarzem prowadzącym, który oceni zasadność kontynuacji dotychczasowego leczenia lub rozważy zamianę na inny preparat refundowany o podobnym profilu działania. Eksperci przypominają, że zmiany na liście refundacyjnej są elementem systematycznej weryfikacji kosztów refundacji i dostępności leków, jednak w praktyce mogą oznaczać wzrost wydatków dla części pacjentów przewlekle leczonych.
Rodzaje refundacji aptecznych
Refundacje apteczne to istotny element systemu ochrony zdrowia w Polsce. W ramach tego mechanizmu państwo – poprzez Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ) – współfinansuje zakup leków dostępnych w aptekach, dzięki czemu pacjenci płacą za nie mniej lub w niektórych przypadkach nie płacą wcale. Głównym celem refundacji jest zmniejszenie barier finansowych, zwłaszcza dla osób przewlekle chorych, onkologicznych, starszych czy wymagających długotrwałej terapii. System ten obejmuje wiele grup leków – od antybiotyków, przez leki kardiologiczne, diabetologiczne, aż po drogie terapie onkologiczne i immunologiczne.
W Polsce funkcjonują różne modele refundacji. W przypadku refundacji pełnej pacjent nie ponosi żadnych kosztów – lek wydawany jest bezpłatnie. Refundacja częściowa polega na tym, że NFZ pokrywa część ceny leku, a pacjent opłaca pozostałą kwotę, zależną od poziomu refundacji (np. 30 proc., 50 proc.). Istnieje także refundacja w systemie ryczałtowym – pacjent płaci stałą, z góry określoną kwotę, niezależnie od ceny leku (np. 5 czy 10 zł). Dodatkowo w niektórych przypadkach pacjent pokrywa różnicę między ceną detaliczną preparatu a limitem finansowania przyjętym przez NFZ, co nazywane jest odpłatnością powyżej limitu. Taki system pozwala łączyć wsparcie państwa z realnymi kosztami wytworzenia i dostępności leków na rynku farmaceutycznym.
Czytaj też:
System wystawiania e-recept przestał działać. Zaraz po serwisowaniuCzytaj też:
Płacisz już składkę, to zapłać jeszcze jedną. Seniorzy nie mają wyboru
Źródła: gov.pl/lekinfo24pl/doz.pl