Wrzesień przynosi ważne zmiany dla pacjentów. Od 13 września obowiązują bowiem nowe zasady dotyczące części recept refundowanych. System e-zdrowia blokuje dokumenty, które nie spełniają określonych wymagań, a lekarz musi poprawić błędne dane i ponownie wystawić receptę.
System blokuje nieprawidłowe recepty
Centrum e-Zdrowie uruchomiło nowe reguły walidacyjne, które sprawdzają recepty refundowane jeszcze przed ich zapisaniem w systemie. Zmiana dotyczy przede wszystkim przypadków, w których ilość przepisanego leku przekracza 120 dni terapii. Taki okres jest przewidziany dla recept rocznych.
W praktyce oznacza to dodatkową kontrolę danych wpisywanych przez lekarza. Jeżeli recepta nie spełnia wymagań systemu, nie zostanie zapisana. Pacjent może więc zostać poproszony o ponowne wystawienie dokumentu, jeśli w pierwotnej wersji znalazł się błąd.
Recepta refundowana musi zawierać więcej informacji
Nowe reguły dotyczą m.in. sposobu określania terapii i dawkowania leku. Dane na recepcie muszą być odpowiednio uzupełnione i zgodne ze strukturą wymaganą przez system.
Weryfikowane są między innymi:
- czas trwania terapii,
- sposób dawkowania zapisany w odpowiedniej strukturze,
- wielkość opakowania,
- zgodność informacji dotyczących produktu z Rejestrem Produktów Leczniczych.
Chodzi o to, aby liczba przepisanych opakowań odpowiadała rzeczywistemu czasowi terapii. Centrum e-Zdrowie wskazuje, że nowe rozwiązanie ma ograniczyć sytuacje, w których na jednej recepcie refundowanej pojawia się ilość produktu przekraczająca 120 dni leczenia.
Nie wszystkie recepty podlegają tym zasadom
Nowe reguły nie dotyczą wszystkich rodzajów recept. Wyłączono z nich określone przypadki, w których zastosowanie nowych mechanizmów walidacyjnych nie jest wymagane.
Chodzi m.in. o:
- recepty pełnopłatne, czyli z odpłatnością 100 proc., które nie mają oznaczenia „365”,
- leki recepturowe i magistralne,
- produkty lecznicze sprowadzane w ramach importu docelowego,
- recepty farmaceutyczne,
- określone produkty o złożonej strukturze opakowania.
Ta ostatnia grupa obejmuje około 2,5 tys. kodów GTIN. Są to produkty, w których opakowaniu znajduje się więcej niż jedna jednostka określająca jego pojemność, np. jeden wstrzykiwacz o pojemności 3 ml wraz z czterema igłami.
Błąd oznacza ponowne wystawienie recepty
Nowe zasady oznaczają, że lekarz musi zwracać większą uwagę na kompletność danych przy wystawianiu recept refundowanych. Jeśli dokument zawiera informacje niespełniające nowych wymagań, system go nie przyjmie.
Dla pacjenta najważniejsza jest więc praktyczna konsekwencja nowych zasad: błędnie wystawiona recepta refundowana nie przejdzie walidacji. Lekarz musi najpierw poprawić dane, a następnie ponownie wystawić dokument.
Czytaj też:
Do dentysty na NFZ? Te zabiegi stomatologiczne możesz mieć za darmo Czytaj też:
Sanatorium z NFZ bez wielomiesięcznej kolejki? Tak można jechać od ręki