Do sanatorium na ZUS jest taniej. Czym się różni od wyjazdu na NFZ?
Do sanatorium na kurację można wyjechać w każdej chwili, ale prywatnie, co jest kosztownym przedsięwzięciem, ponieważ trzeba samemu opłacić nie tylko koszty pobytu i wyżywienia, ale także zalecane zabiegi.
Można także skorzystać z wyjazdu do sanatorium dofinansowanego z budżetu państwa, ale trzeba wcześniej otrzymać skierowanie od lekarza do NFZ lub ZUS. Ważny jest przy tym stan zdrowia. Czym się różnią od siebie te możliwości?
Różnice w wyjeździe do sanatorium z NFZ i ZUS
Sanatorium z ZUS to trwająca 24 dni bezpłatna rehabilitacja dla osób pracujących, ale zagrożonych niezdolnością do pracy. Pobyt „na ZUS” jest finansowana w całości przez ZUS, w tym dojazd do uzdrowiska.
Kuracja w sanatorium z NFZ trwa 21 dni i jest to częściowo odpłatne leczenie uzdrowiskowe (pacjent płaci za nocleg i wyżywienie w zależności od sezonu i pokoju), bardziej traktowane jako urlop dla każdego ubezpieczonego. Innymi słowy, ZUS skupia się na powrocie do pracy, a NFZ na leczeniu, regeneracji i profilaktyce.
Różnic jest więcej: wyjeżdżając na kurację do uzdrowiska z NFZ pracownik musi wykorzystać urlop wypoczynkowy. Wyjazd z ZUS odbywa się w ramach zwolnienia lekarskiego, czyli L4. Na sanatorium z NFZ czeka się zdecydowanie dłużej.
Co trzeba zrobić żeby wyjechać do uzdrowiska „na ZUS”?
O wyjazd „na NFZ” może się starać każdy, kto ma ku temu wskazania medyczne. Planując wyjazd sanatoryjny z ZUS trzeba spełnić więcej warunków:
- mieć ubezpieczenie w ZUS (praca zawodowa),
- pobierać zasiłek chorobowy lub świadczenie rehabilitacyjne,
- pobierać rentę okresową z tytułu niezdolności do pracy.
Z rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS mogą skorzystać także emeryci, pod warunkiem że są aktywni zawodowo i objęci ubezpieczeniem społecznym. Jak informuje ZUS, z rehabilitacji można również skorzystać, jeśli lekarz orzecznik stwierdzi taką potrzebę podczas kontroli zwolnienia lekarskiego, lub w trakcie starań o świadczenie rehabilitacyjne lub rentę z tytułu niezdolności do pracy.
Wniosek o skierowanie na rehabilitację leczniczą (wniosek PR-4) może wystawić każdy lekarz posiadający prawo wykonywania zawodu ZUS nie ma własnych ośrodków rehabilitacyjnych. Zawiera umowy z ośrodkami, które muszą spełnić określone wymagania prawne, kadrowe, lokalowe i medyczne. Ośrodki zlokalizowane są na terenie całej Polski, w tym w miejscowościach uzdrowiskowych, m.in. w Wysowej Zdroju, Iwoniczu Zdroju, Rymanowie Zdroju, Polańczyku, Krynicy Zdrój, Stróżach, Muszynie, Ustroniu, Krynicy Morskiej, Stegnie, Ciechocinku czy Świeradowie Zdroju.